爱国卫生

• 云南省爱国卫生“小切口”作用模式研究

  余军;冯琳;黄富敏;田子颖;王琦琦;张昱;黄国斐;

  2020年以来，云南省创新性开展爱国卫生7个专项行动，旨在通过“小切口”式的集中整治活动，解决城市管理中的一些顽瘴痼疾。经过为期4年半的两轮专项行动，实现了城市环境治理水平和人群健康水平的大幅提升，实现全社会健康管理和经济发展良性协调、互促共进，为全面推进健康中国建设贡献了云南力量。实践表明，“小切口”式工作模式为新时期爱国卫生工作的开展赋予了更多的活力，为新形势下爱国卫生工作提供了借鉴。

  2025年03期 v.27 189-191页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
  

疾病控制

• 2015—2019年常州市天宁区高危人群艾滋病哨点监测结果

  张曜;谈洁;

  目的 掌握常州市天宁区艾滋病、梅毒流行现状和高危行为特征。方法 2015—2019年每年4—6月对娱乐场所内性工作者(FSW)问卷调查其高危行为等相关情况，同时采集血样进行HIV、梅毒抗体检测。每年调查400人。结果 5年总计调查2 000人，艾滋病防治知识知晓率89.55%,各年分别为97.25%、87.00%、82.25%、90.25%、91.00%,差异有统计学意义(χ~2=52.01,P<0.01);高档次场所人群的艾滋病防治知识知晓率(91.73%)高于其他档次(χ~2=15.26,P<0.01),工作≥1年人群的知晓率(91.55%)高于1年以下的(χ~2=5.61,P<0.05)。最近一次与客人发生性行为时安全套的使用率89.30%,最近一个月与客人发生性行为时每次都使用安全套的比例为65.70%。接受预防艾滋病服务比例处于较高水平，为99.75%,各年均在98%以上。艾滋病检测率总体为40.25%,各年分别为13.00%、14.75%、27.75%,72.50%、73.25%,逐年上升(χ~2_(趋势)=528.20,P<0.01);低档场所(29.09%)、20岁以下人群(25.00%)的艾滋病检测率较低。检出HIV阳性1例，阳性率0.05%。梅毒阳性检出率2.45%,其中中、高档场所人群的梅毒抗体阳性率较高(3.42%、2.63%)。结论 常州市天宁区高危人群艾滋病知识知晓率保持在相对较高水平，接受预防艾滋病服务比例较高，艾滋病检测的比例逐年上升。但安全套使用率较低，中、高档娱乐场所高危人群梅毒感染风险较高，应加强综合干预，大力宣传性病防治知识，加强安全套使用技能培训，扩大覆盖面。

  2025年03期 v.27 192-195页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
  

• 常州市钟楼区男男性行为人群HIV感染现状及影响因素

  张慧敏;王东丽;唐淑琴;沈文琪;

  目的 了解常州市钟楼区男男性行为(MSM)人群HIV感染情况及相关影响因素，为评价艾滋病防控效果及制定防治策略提供依据。方法 2023年通过网络和场所招募、主动咨询以及性伴检测等方式搜集MSM人群，开展问卷调查及血清学调查。结果 MSM 3 637人，有3 431人(94.34%)知晓艾滋病防治知识，3 136人(86.22%)接受过安全套宣传和发放/艾滋病咨询与检测，100人(2.75%)接受过社区药物维持治疗/清洁针具提供/交换，1 978人(54.39%)接受过同伴教育，2 727人(74.98%)最近6个月发生过肛交，21人(0.58%)有吸毒行为。血清检测表明，HIV感染阳性率为9.35%(340例),梅毒ELISA初筛阳性率14.54%(529例),HCV抗体阳性率0.47%(17例)。多因素分析结果表明，接受过安全套宣传和发放/艾滋病咨询与检测是预防HIV感染的保护因素，HCV抗体阳性者感染HIV的风险是阴性者的4.79倍，户籍所在地为外省者感染HIV的风险是本省的1.83倍，最近6个月发生过肛交者感染HIV的风险是未发生者的1.68倍。结论 常州市钟楼区MSM人群HIV感染率与江苏省水平基本一致，流动人口需重点关注，应加强艾滋病防治健康教育，增加安全套发放量及艾滋病咨询点设置，同时针对MSM中的性病群体开展针对性干预措施。

  2025年03期 v.27 196-198页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
  

• 2019—2023年江阴市手足口病流行病学及病原学特征

  谢晓华;

  目的 了解江阴市手足口病流行病学及病原学特征，为手足口病防控提供科学依据。方法 收集江阴市2019—2023年手足口病病例资料，采用描述性流行病学方法进行分析。结果 2019—2023年江阴市累计报告手足口病10 322例，年均报告发病率119.44/10 万，无死亡病例，发病率总体呈下降趋势(χ~2_(趋势)=17.60,P<0.05)。男性发病率(134.96/10万)高于女性(102.88/10万),差异有统计学意义(χ~2=186.17,P<0.05)。3岁组(3 698.83/10万)、散居儿童(2 487.30/10万)发病率较高，不同年龄、不同职业人群的发病率差异均有统计学意义(χ~2=192 617.11、179 983.32,P<0.05)。发病呈明显季节性，病例主要集中在5—7月(4 720例，占45.68%)及9—10月(1 983例，占19.21%)。所有街道/乡镇均有病例报告，澄江街道、华士镇、周庄镇分居前3位；报告发病率新桥镇最高(187.50/10万),璜土镇最低(56.39/10万)。病原学结果显示，CV-A6为优势病原(占48.15%),其次为Cox A16(占35.39%)。结论 2019—2023年江阴市手足口病发病具有明显季节性，3岁组、散居儿童为高发人群，应在发病高峰前对重点区域及人群进行重点防控，从而有效减少手足口病的发生，控制其流行。

  2025年03期 v.27 199-201页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K]
  

• 2019—2023年新泰市食源性疾病分析

  赵立娜;杨进举;刘付东;

  目的 了解新泰市食源性疾病流行特征，为制定防控政策提供参考。方法 收集2019—2023年新泰市食源性疾病监测数据，分析其性别、年龄、职业及季节性分布特征。结果 2019—2023年新泰市食源性疾病共报告103 471例，男性占51.54%,女性占48.46%。发病年龄以45～64岁人群为主(占35.93%)。发病职业以农民最多(78 558例，占75.92%),其次为学生(10 623例，占10.27%)。发病有一定季节性，高峰日为7月27日，高峰期为4月25日—10月29日。结论 食源性疾病夏秋季节高发，男性、45～64岁中老年人群、农民为重点干预人群，应根据疾病的流行病学特征有针对性地开展健康教育，减少食源性疾病的发生。

  2025年03期 v.27 202-204页 [查看摘要][在线阅读][下载 302K]
  

• 2005—2023年连云港市海州区戊肝流行病学特征分析

  路静;纪青;严斌;王洋洋;魏文卓;王丹;张旭东;

  目的 了解海州区戊肝流行特征，为今后的戊肝预防和控制工作提供参考。方法 通过疫情报告的备份信息和中国疾病预防控制信息系统梳理出海州区2005—2023年戊肝病例，描述性分析发病特征；采用Joinpoint回归模型分析发病率趋势。结果 2005—2023年海州区共报告戊肝911例，年均报告发病率6.59/10万；2005—2011年发病率APC=29.68%(t=3.86,P<0.05),呈上升趋势；2011—2023年发病率APC=-8.22%(t=-3.90,P<0.05),呈下降趋势。乡镇发病率(8.04/10万)高于城区(6.06/10万),男性报告发病率高于女性，差异均有统计学意义(χ~2=17.48、213.50,P值均<0.05);农民占总病例数的28.65%;70～<80岁组发病率最高(14.10%),戊肝发病率随着年龄的增长呈上升趋势(χ~2_(趋势)=475.83,P<0.05)。结论 2005—2023年海州区戊肝发病率呈先上升后下降趋势，需加强农民、老年人等重点人群的戊肝防控工作。

  2025年03期 v.27 205-206+212页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K]
  

• 2014—2023年苏州市百日咳流行病学特征

  王文瑜;栾琳;刘娜;高金玲;郑本锋;

  目的 了解苏州市百日咳流行病学特征。方法 收集2014—2023年苏州市百日咳个案信息，采用描述性流行病学方法分析百日咳流行病学特征。结果 苏州市共报告百日咳260例，无死亡病例，年均报告发病率为0.22/10万。<1岁、1～4岁、5～9岁、≥10岁病例分别占56.92%(148例)、3.46%(9例)、10.38%(27例)、29.23%(76例),平均发病率分别为22.04/10万、0.28/10万、0.49/10万、0.07/10万。实验室诊断病例占60.00%(156例),临床诊断病例占40.00%(104例)。结论 苏州市2014—2023年百日咳报告发病率总体较低，但呈升高趋势。建议加强医疗机构百日咳的检测能力，开展百日咳哨点监测和社区主动监测，并重点关注散居儿童和学生的防控。

  2025年03期 v.27 207-209页 [查看摘要][在线阅读][下载 158K]
  

• 2017—2023年南京市玄武区水痘流行病学特征分析

  邱天;何整;

  目的 了解南京市玄武区水痘的流行病学特征，为制定水痘防控策略提供依据。方法 采用描述流行病学方法，对2017—2023年玄武区的水痘报告病例数据进行统计分析。结果 2017—2023年南京市玄武区共报告水痘病例3 529例，其中临床诊断病例3 479例，确诊病例50例，无死亡病例报告；平均报告发病率为86.81/10万，2020—2023年平均发病率(78.87/10万)比2017—2019年(97.40/10万)下降19.02%。水痘发病呈季节性双峰分布，11月—次年1月为主高峰，5—7月为次高峰。男性发病率(93.03/10万)高于女性(79.22/10万),差异有统计学意义(χ~2=22.60,P<0.01)。不同年龄组均有发病，0～<10岁年龄组最多(占44.04%),其次为10～<20岁年龄组(占33.01%)。水痘病例以学生为主(占56.98%),学生、幼托儿童、散居儿童占所有病例的86.00%。结论 玄武区水痘发病水平较高，夏季及冬春季需重点监测，学校、幼托机构等应提升对水痘等重点传染病预防控制工作的重视程度，提高家长及学生对水痘疫苗接种的认识。

  2025年03期 v.27 210-212页 [查看摘要][在线阅读][下载 197K]
  

• 2017—2024年宝应县学校结核病疫情分析

  王晓宇;董玉颖;李锦成;竺丽梅;张志平;

  目的 分析宝应县学校结核病疫情的发生原因、传播因素和处置情况，为学校结核病防控工作提供参考。方法收集宝应县2017—2024年学校结核病疫情处置资料，分析疫情核查、接触者筛查、预防性治疗等处置措施的落实情况。结果8年共发生54起学校结核病疫情，散发疫情51起，聚集性疫情3起，初三、高三学段的疫情发生数最多(占55.56%),疫情处置及时率达100%。累计发现肺结核病例61例，病原学阳性者占37.70%,病原学阴性者占54.10%,结核性胸膜炎占8.20%。54起疫情指示病例，学生45例、教师9例，发现方式以因症就诊为主(占83.33%),3月、11月是指示病例的就诊高峰期(占33.33%),就诊及时率为31.48%,诊断及时率为100%。共筛查接触者3 921例，结核分枝杆菌潜伏感染(LTBI)检出率为3.29%,肺结核检出率为0.18%;密切接触者筛查发现TST和重组结核杆菌融合蛋白(EC)皮肤检测的LTBI检出率差异有统计学意义(χ~2=47.94,P<0.05)。预防性服药率为89.92%,教师预防性服药率为80.95%,学生为91.67%。结论 扬州市宝应县学生肺结核疫情较为平稳，应继续做好学校肺结核患者和结核分枝杆菌潜伏感染者的早发现、早控制、早管理工作。

  2025年03期 v.27 213-215页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K]
  

• 2021—2023年北京市石景山区高级中等学校新生肺结核筛查情况

  姜影;孙浩;黄君瑶;

  目的 了解北京市石景山区高级中等学校入学新生进行肺结核筛查结果，为科学开展学校结核病防治工作提供参考依据。方法 选取石景山区2021—2023年高级中等学校的入学新生进行结核病筛查，收集基本信息、肺结核可疑症状及密切接触史、结核菌素(PPD)试验等资料并进行分析。结果 2021—2023年石景山区高级中等学校新生肺结核筛查率为98.28%,PPD试验率为98.52%,普通高中的筛查率与PPD试验率(99.77%、99.53%)均高于中等职业学校(96.93%、97.58%),差异均有统计学意义(χ~2=84.67、45.80,P值均<0.05)。参与筛查的7 035人中，有肺结核可疑症状的学生比例为0.43%,有肺结核密切接触史的比例为0.13%;PPD试验阳性率为12.77%,强阳性率为1.47%,中等职业学校各年PPD试验强阳性率均高于普通高中，差异均有统计学意义(χ~2=6.31、3.96、4.09,P值均<0.05)。结论 石景山区普通高中的新生肺结核筛查完成情况更好，中等职业学校的PPD试验强阳性率更高，应继续强化新生肺结核筛查工作，重点关注中等职业学校。

  2025年03期 v.27 216-217页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
  

• 1例DTaP-IPV/Hib五联疫苗接种后偶合反应的调查处置

  张杨;陈敏;王静;周冬颖;

  目的 分析1起接种DTaP-IPV/Hib五联疫苗后偶合朗格汉斯细胞组织细胞增生症(langerhans cell histiocytosis, LCH)的疫情，为处置和防止类似事件提供参考。方法 采用流行病学方法，收集患儿预防接种资料、临床资料等，组织市级预防接种异常反应调查诊断专家组进行诊断。结果 结合病理检查报告及免疫组化结果，患儿病症符合LCH,DTaP-IPV/Hib五联疫苗合格有效，接种过程符合规范，患儿所患LCH与接种疫苗无因果关联，不属于预防接种异常反应。结论 应加强疫苗疑似预防接种异常反应监测与宣教工作，引导监护人科学处理和应对婴幼儿发生的异常反应，增强公众对预防接种的信心。

  2025年03期 v.27 218-219+222页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
  

卫生监督监测

• 南京市建邺区二次供水非现场执法情况及工作建议

  金益行;于一鑫;胡峰;于锐;孙姝;吴涛;

  2023年江苏省卫生健康监督指导中心联合南京市建邺区卫生监督所在建邺区对部分二次供水设施开展生活饮用水非现场执法试点。试点1年后的工作情况表明，非现场执法对于二次供水卫生监督具有较好的执法效能，但仍需要不断完善，以增强执法的合法性、可行性、准确性和实用性。交流非现场执法方式在二次供水卫生监督工作中情况并提出工作建议，旨在为下一步全省进一步推广生活饮用水卫生监督非现场执法提供参考。

  2025年03期 v.27 220-222页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
  

• 2021—2023年江苏省某三甲医院职工体检结果分析

  余爱梅;陈春树;朱艳;袁源;

  目的 了解医院职工的健康状况，为制定有针对性的医院职工健康管理策略提供科学依据。方法 整理分析江苏省某三甲医院某院区2021—2023年度体检的本院在职及退休职工体检资料，重点对主要异常结果进行分析。结果 共纳入1 946人次，未见明显异常的32人次，占比1.64%,异常项目不超过3项的587人次，占比30.16%。检出率前4位的异常结果依次为：肺结节(43.73%)、血脂异常(32.63%)、甲状腺结节(28.52%)、脂肪肝(23.69%)。男性和女性检出率最高的均为肺结节，分别为56.03%、40.81%,肺结节、血脂异常、脂肪肝男性检出率(56.03%、44.50%、49.60%)均高于女性(40.81%、29.82%、17.55%),差异均有统计学意义(χ~2=28.38、29.59、171.34,P值均<0.05)。肺结节、血脂异常、甲状腺结节、脂肪肝不同年龄段检出率差异均具有统计学意义(χ~2=1021.83、78.63、521.85、45.50,P值均<0.05),其中肺结节、血脂异常、脂肪肝在40～<60岁与≥60岁职工中的检出率均高于<40岁职工，甲状腺结节在≥60岁职工中的检出率最高，其次为40～<60岁职工。结论 该院职工体检异常检出率较高，医院应对职工健康状况引起重视，积极采取干预措施，针对不同性别、年龄的职工制定相应的健康管理策略，提升职工健康水平。

  2025年03期 v.27 223-225页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
  

• 2008—2023年黄冈市新发尘肺病流行病学特征分析

  王红亮;彭川;方利强;

  目的 了解黄冈市尘肺病的流行病学特征，为尘肺病防治提供科学依据。方法 收集2008—2023年黄冈市尘肺病诊断报告信息，对患者三期分布中的性别、年龄、病种、接尘工龄、行业等特征进行分析。结果 2008—2023年黄冈市共报告尘肺病451例，男女性别比为89.2∶1,新发病例数2008—2012年逐年上升，2012年至最高(145例),随后呈低水平波动。病例年龄以70～<80岁最多；病种以煤工尘肺(308例)、矽肺(138例)为主；平均接尘工龄(14.09±6.25)年，以10～20年居多；一期、二期尘肺主要分布在煤炭开采和选洗业。不同诊断期别患者的年龄、病种、接尘工龄分布差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论 黄冈市粉尘危害依然严重，加强对粉尘作业企业的监管，定期对接尘劳动者开展职业健康检查，对于控制尘肺病的发生发展具有重要意义。

  2025年03期 v.27 226-227+249页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
  

妇幼儿少保健

• 苏州市姑苏区儿童口腔综合干预项目3年临床效果观察

  李蓓;张玉雯;朱晔;王小贞;沈家平;朱鹏;

  目的 对苏州市姑苏区儿童口腔综合干预项目进行效果评估。方法 2021年，随机抽取姑苏区接受儿童口腔综合干预项目的2所小学作为实验组，苏州市其他区(县级市)未接受项目干预的1所小学作为对照组。2021—2024年调查其口腔健康状况及窝沟封闭状况，以2021年调查为基线调查，评估儿童口腔综合干预项目效果。结果 基线调查时，实验组的乳牙、恒牙、第一恒磨牙的患龋率及龋均均低于对照组，干预项目开展1～3年后，乳牙龋均实验组下降幅度为0.99、1.22、0.59,对照组为1.43、2.24、1.30,第1年两组下降差值无统计学意义(t=0.89,P>0.05),第2年和第3年下降具有统计学意义(t=2.62、2.82,P值均<0.05);实验组恒牙患龋率每年增幅为13.97%,13.66%,-15.15%,对照组增幅为8.28%,11.08%,-6.28%,其中实施后第3年两组的增幅差异具有统计学意义(χ~2=8.39,P值均<0.05),实施后1、2年两组间差异均无统计学意义(χ~2=2.53、0.62,P值均>0.05);牙龈出血检出率实验组呈持续下降趋势，下降幅度分别为22.68%、9.72%、1.57%,对照组3年下降幅度分别为8.84%、-1.54%、-5.39%,实验组3年降幅均高于对照组(χ~2=10.65、20.58、12.67,P值均<0.05);实验组牙石检出率为38.71%,47.98%,38.85%,3年间呈波动变化，下降幅度分别为2.33%、-9.27%、9.13%,而对照组呈持续增加状态，增幅分别为10.88%、0.39%、0.93%,牙石检出率实验组3年降幅均高于对照组(χ~2=17.30、15.15、18,56,P值均<0.05)。结论 儿童口腔综合干预项目可对儿童的整体口腔健康状况产生积极影响，但干预效果不稳定。未来应优化干预策略，特别是在提升窝沟封闭质量和加大口腔健康教育力度方面，以推动干预项目的长期可持续发展。

  2025年03期 v.27 228-232页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
  

• 昆山市某院门诊5164名3～6岁儿童屈光筛查结果分析

  盛文倩;何宛君;金伟松;

  目的 了解昆山市3～6岁儿童屈光不正现状，为昆山市学龄前儿童未来视力健康防护工作提供依据和指导。方法选取2023年10月1日至2024年10月1日来某院门诊体检做屈光筛查的5 164名(10 328眼)学龄前(3～6岁)儿童作为研究对象，均进行屈光筛查，分析昆山学龄前儿童的屈光状态。结果 10 328眼中，球镜异常、低常、正常率分布分别是12.7%、3.6%、83.7%,柱镜异常、低常、正常率分布分别是18.0%、17.4%、64.5%。6岁儿童球镜、柱镜异常率均高于其他年龄段，不同年龄的学龄前儿童球镜及柱镜异常、低常、正常率分布差异均有统计学意义(χ~2=20.01、16.30,P值均<0.05);早产儿球镜异常率高于足月儿，差异有统计学意义(χ~2=25.11,P<0.05)。近视、远视、散光分别检出119眼、3 805眼、2 615眼，检出率分别为1.2%、36.8%、25.3%。不同性别、年龄的学龄前儿童视力正常、近视、远视、散光差异均无统计学意义(P值均>0.05);早产儿与足月儿学龄前儿童视力正常、近视、远视、散光差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论 昆山市3～6岁学龄前儿童屈光不正情况不容乐观，尤其是6岁儿童和早产儿，卫生部门应加强学龄前儿童屈光筛查，加强眼保健的宣教，及时筛选出屈光不正早期的儿童，早发现、早干预，早治疗，减少后期近视的发生。

  2025年03期 v.27 233-235页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
  

• 宜兴市中小学生失眠情况调查及影响因素分析

  莫晶;张俊;乔健健;王欣;王洋;陶旭东;肖月;

  目的 了解宜兴市中小学生失眠情况及影响因素，为制定中小学生健康发展策略提供依据。方法 2022年12月—2023年2月，选取宜兴市4 180名中小学生进行睡眠问卷调查，对失眠情况进行分析。结果 4 180名中小学生，有轻度、中度、重度失眠症状的分别有470人(占11.24%)、83人(占1.99%)、22人(占0.53%)。五年级、初三、高三学生失眠占比(1.70%、21.40%、26.43%)为各学段中最高，不同年级、学段学生失眠情况的占比差异均有统计学意义(χ~2=306.45、234.51,P值均<0.05)。学生在公布成绩排名时的失眠占比较不公布排名时更高，差异有统计学意义(χ~2=122.55,P<0.05);最近一次期中/期末考试班级排名在50%后的学生失眠占比较50%前的学生更高，不同排名学生的失眠占比差异有统计学意义(χ~2=205.48,P<0.05)。住校学生的失眠占比总体高于非住校学生，差异有统计学意义(χ~2=18.82,P<0.05)。父母争吵频率越高的家庭，学生出现失眠的占比越高，差异有统计学意义(χ~2=309.30,P<0.05)。结论 宜兴市儿童青少年失眠情况在各学段普遍存在，中学生尤为严重，失眠的影响因素来着学生自身、学校和家庭多方面。

  2025年03期 v.27 236-238页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
  

• 2020—2022年靖江市中小学生营养状况分析

  汤燕秋;叶淑云;

  目的 全面了解靖江市中小学生的营养状况，为有针对性地开展学生膳食营养指导提供参考。方法 收集2020—2022年靖江市中小学生健康体检数据并整理分析，评估其营养状况。结果 2020—2022年共健康检查中小学生161 720人次。检出生长迟缓率0.21%、消瘦率3.95%,营养不良率4.13%;检出超重率18.40%、肥胖率17.81%。不同年份的学生营养不良率、肥胖率差异均有统计学意义(χ~2=38.53、71.22,P值均<0.05);不同学段学生的营养不良率、超重率、肥胖率差异均有统计学意义(χ~2=41.54、83.47、816.27,P值均<0.05),肥胖率小学生最高(20.25%)、高中生最低(13.79%)。男生营养不良率、超重率、肥胖率均高于女生，差异均有统计学意义(χ~2=92.33、933.08、2 580.16,P值均<0.05)。结论 靖江市中小学生营养不良和超重、肥胖现象并存，营养过剩问题较为突出。应着力于加强健康宣教，改善中小学生膳食习惯，提高其健康水平。

  2025年03期 v.27 239-240页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
  

• 2019—2022年鹤壁市中小学生营养状况调查分析

  付凯悦;李金学;岳晓杰;

  目的 分析鹤壁市中小学生营养健康状况及变化趋势，为做好中小学生营养改善工作提供参考。方法 2019—2022年，按照河南省学生常见病和健康影响因素监测方案，采用分层随机整群抽样法，对鹤壁市中小学生营养状况进行监测。结果 2019—2022年共调查17 308名中小学生，营养状况正常检出率为61.5%,中重度消瘦、轻度消瘦检出率分别为1.5%、2.4%,超重、肥胖检出率分别为17.2%、17.3%,各年营养状况分布差异有统计学意义(χ~2=301.79,P<0.05)。学生营养状况正常率呈逐年下降趋势(χ~2_(趋势)=74.98,P<0.05),超重和肥胖检出率均呈逐年上升趋势(χ~2_(趋势)=30.12、118.76,P值均<0.05)。男生消瘦、超重肥胖检出率(5.1%、39.2%)均高于女生(2.7%、29.1%),差异均有统计学意义(χ~2=67.44、194.77,P值均<0.05)。随着学段的上升，学生的消瘦、超重肥胖检出率均呈下降趋势(χ~2_(趋势)=27.72、141.92,P值均<0.05)。城区学生消瘦检出率(5.2%)高于郊县(2.5%),超重肥胖检出率(31.6%)低于郊县(38.0%),差异均有统计学意义(χ~2_(趋势)=85.69、78.63,P值均<0.05)。结论 2019—2022年鹤壁市中小学生营养健康状况整体呈下降趋势，超重肥胖的比例持续升高。应重点关注中小学生的超重肥胖问题，加强合理膳食指导和营养干预。

  2025年03期 v.27 241-242+252页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
  

健康教育

• 2022—2023年南通市某高校学生营养健康知识水平及影响因素分析

  焦曼;孙华闽;谭维维;

  目的 了解南通市某高校学生营养健康知识水平及其影响因素，为开展营养健康教育提供科学依据。方法2022—2023年采用分层抽样方法，抽取南通市某高校学生767名，进行营养健康知识知晓情况调查。结果 该校大学生营养健康知识得分中位数为67.50(61.50,72.50)分，知晓率为15.65%;6个知识维度中，食物与营养素(14.86%)、膳食推荐(15.91%)、食物选择(18.38%)知晓率较低，食品安全(71.71%)、营养与疾病(74.84%)、节约食物(86.70%)知晓率较高，各维度间知晓率差异有统计学意义(χ~2=1 730.22,P<0.01)。Logistic回归分析显示，男性(OR=2.107,95%CI:1.393～3.186)、日均运动时长小于2 h(OR=1.591,95%CI:1.058～2.391)、家庭人均年收入<29 999元[<9 999元(OR=1.968,95%CI:1.093～3.545)、10 000～29 999元(OR=1.920,95%CI:1.123～3.283),参照为≥60 000元]的学生营养知识知晓率更低；大一年级(OR=0.488,95%CI:0.299～0.796,参照为大三年级)学生营养健康知识知晓率更高。结论 南通市某高校学生营养健康知识知晓率较低，营养健康知识了解不全面，应通过多种形式开展宣传教育活动，因地制宜普及营养健康知识。

  2025年03期 v.27 243-246页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
  

医学检验研究

• 2019—2023年如皋市无偿献血人群特征及血液感染性检测结果

  蔡美玲;许金银;

  目的 了解如皋市无偿献血人群特征和血液标本中感染性指标检测情况，为保障充足、安全临床用血提供科学参考。方法 选取2019—2023年在如皋市参与无偿献血的全部献血者资料，描述无偿献血者人口学特征，分析血液标本丙氨酸氨基转移酶(ALT)、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)、梅毒螺旋体抗体(抗-TP)不合格率。结果 献血50 597人次，女性占比(50.59%)略高于男性(49.41%),46～55岁年龄段占比较高(36.85%),学历以初中及以下为多(36.53%)。血液检验不合格率为0.90%,各年度在0.64%～1.16%之间，差异有统计学意义(χ~2=18.15,P<0.05);不同年度间ALT和抗-TP不合格率比较差异均有统计学意义(χ~2=44.69、12.73,P值均<0.05);男性总体不合格率(1.11%)高于女性(0.69%),初中及以下学历HBsAg(0.19%)、抗-TP不合格率(0.36%)最高，大学专科ALT不合格率(0.56%)最高，以上差异均有统计学意义(χ~2=25.64、9.41、17.90、17.98,P值均<0.05)。结论 如皋市无偿献血者以46～55岁、初中及以下学历占比最高，ALT是血液检测不合格的主要项目。今后应进一步加强对无偿献血者的血液筛查力度、强化献血相关知识宣教，提高血液合格率，提升输血安全。

  2025年03期 v.27 247-249页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
  

临床应用研究

• 血液透析患者跌倒危险因素分析

  李静静;刘露;卞宝花;

  目的 探讨血液透析(HD)患者跌倒的危险因素，提出相应的护理对策。方法 选取某院110例HD患者，使用问卷星搜集临床资料，以多因素二元Logistic回归模型分析患者跌倒的影响因素。结果 110例患者中，有29例在1年内有跌倒史，跌倒的发生率为26.36%。多因素二元Logistic回归分析结果显示，贫血(OR=1.455)、年龄≥60岁(OR=5.333)、视力障碍(OR=7.553)、抑郁状态(OR=3.998)均为HD患者跌倒的独立危险因素。结论 HD患者跌倒的发生率较高，贫血、60岁以上、视力障碍、抑郁状态是其独立危险因素。

  2025年03期 v.27 250-252页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
  

• 团体干预对先兆流产患者免疫因子影响的探讨

  张慧雯;黄敏;蔡巧妹;

  目的 探讨团体干预对先兆流产患者免疫机制的影响。方法 选取某妇幼保健院先兆流产患者60例作为研究对象，随机分为对照组和干预组各30例，对照组采用常规药物等治疗和护理，干预组在对照组基础上给予团体干预，时间均为8周。于干预前、后分别抽取空腹静脉血测定相关免疫因子(IL-2、IFN-γ、IL-10、TGF-β1)水平，比较干预前、后2组间免疫功能的差异。结果 干预前，干预组和对照组血清中IL-2、IFN-γ、IL-10、TGF-β1含量差异均无统计学意义(P值均>0.05)。干预后，2组患者血清IL-2、IFN-γ含量均明显减少，且干预组IL-2、IFN-γ含量[分别为(0.98±0.47)ng/mL、(117.86±66.98 pg/mL]均低于对照组[分别为(1.23±0.46)ng/mL、(154.91±64.84)pg/mL],差异均有统计学意义(P值均<0.05);2组患者血清中TGF-β1、IL-10含量均增多，且干预组TGF-β1、IL-10含量[分别为(80.92±19.69)、(14.38±5.43)pg/mL]均高于对照组[分别为(60.26±26.53)、(11.06±6.43)pg/mL],以上差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论 团体干预能够改善先兆流产患者的免疫功能。

  2025年03期 v.27 253-255页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
  

• 老年腰椎侧隐窝狭窄症的2种经皮内镜下椎管减压术应用效果比较

  韩炜炜;冯小庆;闫晓光;

  目的 分析比较2种经皮内镜下椎管减压术(PELD)治疗老年腰椎侧隐窝狭窄症(LsLRs)的应用效果。方法 将某院收治的130例老年LsLRs患者作为研究对象，分为2组各65例，PETD组给予经皮椎间孔入路内镜下椎管减压术(PETD)治疗，PEID组给予经皮椎板间入路内镜下椎管减压术(PEID)治疗，观察2组患者的炎症反应水平、疼痛及腰椎功能情况。结果术前，2组患者的TNF-a、IL-1α水平以及腰腿部疼痛VAS评分、腰椎功能JOA评分比较差异均无统计学意义(P值均>0.05)。术后1个月，2组的TNF-a、IL-1α水平均较术前降低，且PEID组均低于PETD组(t=6.81、4.52,P值均<0.05);术后3个月，2组的腰、腿部疼痛VAS评分均较术前降低，且PEID组均低于PETD组(t=9.65、7.59,P值均<0.05)。术后1个月、术后3个月，2组的腰椎功能JOA评分均较术前、术后1个月升高，且PEID组均高于PETD组(t=9.31、7.34,P值均<0.05)。结论 PEID应用于老年LsLRs患者优于PETD,可有效降低其炎症反应水平，改善疼痛情况，促进腰椎功能恢复。

  2025年03期 v.27 256-258页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
  

康复及护理

• 全程饮食干预模式对糖尿病合并脂肪肝患者的影响

  许俊英;

  目的 研究全程饮食干预模式对糖尿病合并脂肪肝患者的影响。方法 选择2022—2024年因糖尿病合并脂肪肝在某院接受治疗的200例患者，分为对照组和研究组各100例，对照组进行常规护理，研究组加行全程饮食干预，对比2组干预前后的血糖、血脂达标率及生活质量评分。结果 干预3个月后，研究组的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等血糖、血脂指标的达标率均比对照组高，差异均有统计学意义(χ~2=9.82～21.89,P值均<0.05);2组的生活质量4个维度评分均明显改善，且研究组均比对照组高，差异均有统计学意义(t=15.27～16.47,P值均<0.05)。结论 全程饮食干预模式应用于糖尿病合并脂肪肝患者能有效提高血糖、血脂达标率，改善生活质量。

  2025年03期 v.27 259-260+271页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
  

卫生管理

• 2018—2022年中国疾病预防控制中心某直属单位科研课题立项情况分析

  刘梦驰;王俊杰;

  本文对中国疾病预防控制中心某直属单位2018—2022年的科研课题/项目进行回顾性收集整理，对项目数量、类别、经费、负责人等情况进行描述性分析，以找出科研管理工作中存在的问题，探索未来工作新路径。研究结果表明，该单位课题/项目立项数及经费逐年减少，项目负责人人员结构老化，建议坚持用研结合，完善激励机制，优化人员结构，发展多元科研体系，以提高疾控机构的科研竞争力。

  2025年03期 v.27 261-262页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
  

• 医疗卫生机构安全生产风险评估及对策

  丁小磊;徐榕泽;马忠原;陆展杰;赵千;张祥文;黄爱平;

  医疗卫生机构建立安全生产风险评估和隐患治理规范，可保障医疗服务环境的安全稳定，守护患者与医护人员的生命健康权益。本文通过对医疗卫生机构安全生产现状和安全生产风险评估进行调查发现，医疗卫生机构风险辨识与评估的开展情况存在不足，有20家机构风险评估分级存在不合理现象，13家医疗卫生机构没有明确单位领导层要管控的风险清单，被调查医疗卫生机构全部建立隐患排查制度，但隐患整改流于形式，闭环管理存在不足。

  2025年03期 v.27 263-264页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
  

• 2020—2022年射阳县妇幼保健机构绩效考核结果分析

  姜家俊;宋锐莉;

  目的 分析2020—2022年射阳县妇幼保健机构绩效考核结果，提出相关建议，以促进妇幼保健机构健康、良性运行。方法 比较2020—2022年射阳县妇幼保健机构绩效考核各级指标得分率变化，分析其主要影响因素。结果 2020—2022年该机构绩效考核总得分及等次逐年提高，总得分分别为608.81、766.52、855.88,2021年比2020年上升25.90%,2022年比2020年上升40.58%,在全省同类机构绩效考核等次分别为B、A、A,2022年为A等次第1名。5个一级指标中服务提供、运行效率、持续发展3个维度得分率持续上升，辖区管理维度2021年得分率有所下降，满意度评价维度得分率存在较大波动。结论 射阳县妇幼保健机构“所转院”后绩效考核取得一定成效，运行模式符合当前妇幼机构发展方向和评价导向，但仍存在发展不平衡、部分指标向好趋势不稳定的问题，需结合内部绩效考核实现持续改进，促进机构健康、平稳发展。

  2025年03期 v.27 265-268页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
  

• 中医医院和综合性医院医务人员血源性职业暴露特点比较

  朱艳秋;吴升伟;褚明亮;杨怀;

  目的 纳入2020—2022年某省级三甲中医医院与同规模综合性医院的数据，比较两家医院医务人员血源性职业暴露的发生特点，为制定相关管理防控措施提供依据。方法 采用回顾性研究方法，通过医院职业暴露监测系统对两家医院发生血源性职业暴露的相关数据进行分析。结果 2020—2022年两家医院共发生血源性职业暴露344人次，以6、8月居多，高峰期为9—12点和15—17点。职业暴露主要为病房和手术室，护士和实习医护人员居多，以针刺伤、手部暴露为主。中医医院因医务人员自身原因造成职业暴露的占比(86.06%)高于综合性医院(68.16%),差异有统计学意义(χ~2=16.70,P<0.05)。职业暴露源，中医医院以梅毒(TP)和艾滋病毒(HIV)为主，而综合性医院以乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)为主；暴露后处置方式，中医医院以血清学检查为主，而综合性医院同时注射免疫球蛋白和/或紧急接种疫苗的占比高达60.89%。结论 不同类型医院发生血源性职业暴露的特点不同，应根据其不同特点进行相关防控，从而尽可能减少职业暴露的发生率。

  2025年03期 v.27 269-271页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
  

科普园地

• “甜蜜”的视力杀手——糖尿病性视网膜病变

  沈磊;王雪;周倩;

  随着人民生活水平的提高和饮食习惯的改变，糖尿病患病率越来越高，截止2022年我国糖尿病患者约1.4亿，糖尿病正悄悄成为影响人民健康的“甜蜜杀手”。糖尿病对身体的伤害在于高血糖引起的各种并发症。本文就带大家一同了解糖尿病性视网膜病变的危害、治疗与护理，共同守护我们的清晰视界。

  2025年03期 v.27 272-273页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K]
  

• 别让失眠偷走你的健康

  马奕琛;

  睡眠是健康生活的基石，不能忽视。然而，许多人正饱受失眠的困扰。失眠的“罪魁祸首”主要包括生理因素、心理因素和不良的生活习惯。失眠的治疗包括药物治疗、认知行为疗法及物理疗法等。改变生活方式，如规律作息、优化睡眠环境、合理饮食、适度运动及压力管理都是改善睡眠的有效手段。

  2025年03期 v.27 274-275页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
  

• 《江苏卫生保健》投稿须知

  <正>《江苏卫生保健》杂志(ISSN1008-7338/CN32-1540/R),是江苏省爱国卫生运动委员会主管,江苏省疾病预防控制中心主办的国内外公开发行的科技期刊。1999年创刊,以卫生保健、疾病控制、妇幼保健专业技术人员等为读者对象,报道卫生保健与预防医学的新成果、新方法。设有栏目:论著、综述、爱国卫生、疾病控制、卫生监督监测、妇幼儿少保健、健康教育、心理卫生、医学检验研究、临床应用研究、康复与护理、卫生管理、科普园地。

  2025年03期 v.27 186页 [查看摘要][在线阅读][下载 822K]
  
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