疾病控制

• 2010—2022年徐州市食源性疾病暴发事件流行特征分析

  许猛;苗升浩;

  目的 分析2010—2022年徐州市食源性疾病暴发事件流行病学特征。方法 通过国家食源性疾病暴发监测系统，收集2010—2022年徐州市食源性疾病暴发事件资料并进行流行病学分析。结果 2010—2022年徐州市累计报告食源性疾病暴发事件58起，发病440人，住院132人，无死亡病例，累计罹患率18.52%,不同年份间罹患率差异有统计学意义(χ~2=637.80,P<0.01)。暴发事件高峰在第三季度，共20起，占34.48%;发生场所主要是餐饮服务场所，共40起，占68.97%;原因食品明确的有49起，占84.48%;查明致病因素34起，占58.62%,以化学性事件较多(占24.14%,均为亚硝酸盐中毒),其次是微生物引起的(占20.69%)、有毒动植物及其毒素引起的(占12.07%)。结论 2010—2022年徐州市食源性疾病暴发事件发生的高峰在第三季度，主要场所是餐饮服务场所，主要致病因素是化学性致病因子与微生物致病因子。

  2025年05期 v.27 365-368页 [查看摘要][在线阅读][下载 930K]
  

• 2017—2023年扬州市长江沿岸地区螺情变化趋势分析

  王鑫;施晶晶;左引萍;王冠熙;徐婷婷;王建;徐玉慧;

  目的 分析扬州市2017—2023年长江沿岸地区螺情变化趋势，为实现综合控制钉螺、消除血吸虫病的行动目标提供依据。方法 收集2017—2023年扬州市钉螺调查资料，以有螺环境数、实有钉螺面积、复现钉螺面积、活螺平均密度和活螺框出现率作为分析指标，采用Joinpoint回归模型，用年度变化百分比(APC)和平均年度变化百分比(AAPC)评价螺情变化趋势。结果 2017—2023年，扬州市长江沿岸地区有螺环境数呈上升趋势，趋势无转折点(APC=AAPC=9.60,P=0.02);江湖滩有螺环境数上升趋势无统计学意义(APC=AAPC=0.98,P>0.05);内陆有螺环境数呈上升趋势(AAPC=19.24,P<0.01),趋势在2019年有1个转折点，2017—2019年下降趋势无统计学意义(APC=-28.54,P=0.29),2019—2023年呈上升趋势(APC=54.04,P<0.01)。实有钉螺面积趋势在2020年有1个转折点，2017—2020年下降趋势无统计学意义(APC=-15.17,P=0.17),2020—2023年呈上升趋势(APC=25.98,P=0.07);江湖滩实有钉螺面积在2020年有1个转折点，2017—2020年下降趋势无统计学意义(APC=-14.84,P=0.06),2020—2023年呈上升趋势(APC=23.17,P=0.03);内陆实有钉螺面积呈上升趋势，趋势无转折点(APC=AAPC=44.85,P<0.05)。2017—2023年扬州市长江沿岸地区复现钉螺面积和江湖滩复现钉螺面积下降趋势以及内陆复现钉螺面积上升趋势均无统计学意义，无转折点(APC=AAPC=-11.83、-7.74、38.25,P值均>0.05)。结论 扬州市长江沿岸地区2020年以来江湖滩螺情回升明显，2017—2023年内陆螺情持续上升，需进一步加强洪涝灾害后螺情监测，加强苗木种植区域监管和钉螺监测，提升查螺工作质量，以稳步实现综合控制钉螺的行动目标。

  2025年05期 v.27 369-372页 [查看摘要][在线阅读][下载 1048K]
  

• 2020—2024年泰州市新报告HIV/AIDS病例首次CD4⁺T淋巴细胞计数情况分析

  陶红;陆悦;陆祥彬;徐亚斌;魏爱旺;

  目的 了解泰州市新报告HIV/AIDS病例首次CD4~+T淋巴细胞(简称CD4细胞)水平及其影响因素，为艾滋病防治工作提供科学依据。方法 利用全国综合防治信息系统收集2020—2024年泰州市HIV/AIDS病例资料及首次CD4细胞计数结果，采用Logistic回归分析对晚发现相关影响因素进行分析。结果 共有新报告HIV/AIDS病例1 003例，其中676例CD4细胞计数<350个/μL,晚发现率67.4%。多因素回归分析显示，年龄在30～50岁(OR=2.45,95%CI:1.52～4.01)、年龄>50岁(OR=3.46,95%CI:1.98～6.03)和样本来源于医疗机构(OR=1.51,95%CI:1.08～2.10)的HIV/AIDS病例是晚发现的影响因素(P值均<0.05)。结论 泰州市新报告HIV/AIDS病例晚发现比例较高，应针对重点人群制定相关宣传教育和检测策略，做到早检测、早发现、早治疗，以提升患者生存质量和减少艾滋病的传播。

  2025年05期 v.27 373-374+378页 [查看摘要][在线阅读][下载 916K]
  

• 2015—2023年烟台市蓬莱区乙类传染病流行现状

  孙韶华;周振刚;张莹;张强;周淑琴;

  目的 了解烟台市蓬莱区乙类传染病的流行现状，为制定预防控制策略提供依据。方法 下载2015—2023年烟台市蓬莱区乙类(包括纳入乙类管理的)传染病疫情数据，采用描述性流行病学方法进行统计分析。结果 2015—2023年共报告纳入乙类管理的发热伴血小板减少综合征和法定报告乙类传染病14种7 880例，年均发病率212.05/10万，年均死亡率1.45/10万，发病率居前5位依次为病毒性肝炎、肺结核、梅毒、发热伴血小板减少综合征(SFTS)、淋病。急性乙肝发病率呈现缓慢下降趋势，(χ_(趋势)~2=22.5,P<0.01);肺结核发病率在23.99/10万～38.08/10万之间波动；SFTS年均发病率为5.68/10万，死亡25例，死亡率为0.67/10万，发病率呈现波动性上升趋势(χ_(趋势)~2=23.66,P<0.01),发病季节性明显。结论 病毒性肝炎、肺结核、SFTS、梅毒、淋病等是蓬莱区重点防治传染病，要继续强化疫情监测、病原学检测，推进开展环境卫生整治、健康宣传，依据疾病特征合理调整医疗资源，提高医疗救治和疫情防控水平。

  2025年05期 v.27 375-378页 [查看摘要][在线阅读][下载 945K]
  

• 常州市天宁区中小学常见传染病2种直报模式监测结果比较

  张燕杰;顾恺天;

  目的 比较学校因病缺课监测系统(缺课监测系统)与中国疾病预防控制信息监测系统(大疫情系统)对学校常见传染病监测结果的差异，为制定降低传染病漏报率措施提供参考。方法 以常州市天宁区所有中小学为监测对象，导出2个监测系统2022年9月1日至2023年6月30日一学年监测的法定传染病病例及规定开展监测的传染病病例，对2个监测系统报告病例的报告率和及时性进行比较。结果 2个网络直报系统实际监测到4种病种，病例597例，主要是水痘(占85.09%,508/597)和手足口病(占12.06%,72/597);其中共同报告260例，共同报告率43.55%(260/597);仅缺课监测系统报告142例，漏报率32.66%(195/597),仅大疫情系统报告195例，漏报率23.79%(142/597),差异有统计学意义(χ~2=104.00,P<0.01)。从报告时间分析，共同报告的260例中，缺课监测系统比大疫情系统早报告52例，平均早报告4.21 d;大疫情系统比缺课监测系统早报告208例，平均早报告3.05 d,大疫情系统较缺课监测系统敏感。结论 大疫情系统与缺课监测系统在发现学校传染病疫情方面的能力均有限，校医应主动搜索病例，疾控专业人员应定期对2个监测系统开展互检，发现漏报立即通知监测机构并督促其及时补报，降低监测系统的漏报率，提高监测数据的完整性、准确性、及时性。

  2025年05期 v.27 379-381页 [查看摘要][在线阅读][下载 901K]
  

• 2014—2019年某城市手足口病流行特征及与气象因素的关系

  王鹏飞;王颖芳;张贺;张瑞楠;刘星诺;张霁晨;

  目的 分析某城市手足口病的流行特征及与气象因素的关系，为手足口病防控提供参考。方法 收集2014—2019年该城市手足口病的日发病资料和当日气象资料，对流行特征进行描述性分析，并分析其与气象因素的关系。结果 该城市2014—2019年手足口病病例报告年均发病率398.66/10万，呈隔年高发的波动趋势(χ_(趋势)~2=2 765.67,P<0.01)。发病数男性多于女性，性别比为1.44∶1;好发于0～5岁儿童(占92.59%),1岁发病率最高，发病率随年龄增长总体呈现下降趋势；发病呈现2个高峰，4—7月为主高峰，9—11月为小高峰，2月发病率最低；发病率与月平均气温、月平均相对湿度、月总降水量呈正相关，与月平均气压呈负相关(P值均<0.05)。结论 该城市手足口病发病有明显的季节性，0～5岁儿童是好发群体，气象因素对手足口病的发生发展有一定影响。

  2025年05期 v.27 382-383+437页 [查看摘要][在线阅读][下载 979K]
  

• 上海市远郊某工业园区功能社区职业人群慢性病患病现状及危险因素

  田翻合;刘成;王峥;陈威;

  目的 了解上海市远郊某工业园区功能社区职业人群慢性病患病现状及危险因素，为职业人群开展慢性病健康管理提供基础资料。方法 通过分层整群随机抽样方法，采用自制问卷，开展高血压、糖尿病、高血脂、呼吸系统疾病(慢性气管支气管炎、哮喘、慢性阻塞性肺病)、恶性肿瘤、甲状腺疾病、颈椎病等常见慢性疾病患病情况，及体质量指数(BMI)、吸烟、饮酒、饮食、运动、情绪状态等慢性病相关危险因素状况调查，并对数据进行分析。结果 共调查825人，慢性病患病率为38.6%。慢性病单因素分析男性的慢性病患病率高于女性；50岁以上最高，18～25岁最低；行政职员最高，技术人员最低；沪籍人群的慢性病患病率高于非沪籍；月收入大于10 000元的人群患病率最高。以上差异均有统计学意义(P值均<0.05)。行为生活方式中，吸烟、饮酒、BMI、睡眠时间以及食盐和食油习惯的慢性病患病率差异有统计学意义(P值均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示：性别、年龄、平均月收入、吸烟、饮酒、睡眠时间、食油习惯、运动时间可能是慢性病患病的影响因素。其中，女性患慢性病的风险是男性的1.596倍(95%CI:1.010～2.522),36～50岁和50岁以上人群的患病风险分别是18～25岁人群的2.569倍(95%CI:1.070～6.167)和3.691倍(95%CI:1.428～9.545);睡眠时间6～8 h(OR=0.272,95%CI:0.145～0.508)、睡眠时间>8 h(OR=0.156,95%CI:0.087～0.277)、食油适中(OR=0.300,95%CI:0.152～0.591)、食油少量(OR=0.231,95%CI:0.125～0.426)是慢性病患病的保护因素；吸烟(OR=2.166,95%CI:1.423～3.298)、饮酒(OR=2.230,95%CI:1.469～3.384)、运动时间30～60 min(OR=6.594,95%CI:3.279～13.259)和<30 min(OR=64.884,95%CI:11.202～375.828)是慢性病患病的危险因素。结论 工业园区功能社区职业人群的慢性病患病形势严峻且影响因素众多，应从引起慢性病的主要危险因素出发制定针对性的预防干预措施。

  2025年05期 v.27 384-387页 [查看摘要][在线阅读][下载 927K]
  

• 2018—2023年南京市浦口区严重精神障碍流行病学特征分析

  施展;张小燕;蒋庆文;蔡先伟;王昊;

  目的 了解南京市浦口区严重精神障碍患病现状及流行病学特征，为辖区严重精神障碍患者管理提供科学依据。方法 纳入2018—2023年南京市浦口区在江苏省精神卫生信息系统登记报告的所有在册严重精神障碍患者，依据国家卫健委《严重精神障碍管理治疗工作规范(2018年版)》进行描述性分析。结果 累计登记报告患者数8 165例，累计报告患病率3.61‰,呈波动上升趋势(χ_(趋势)~2=50.77,P<0.05)。患者男女性别比1∶1.03,未婚和离婚占比较高(占43.25%);年龄集中在18～59岁(占77.29%),18～<45岁患者的占比呈减少趋势，≥60岁患者的占比呈增加趋势(χ_(趋势)~2=18.73、22.00,P值均<0.05);职业为下岗或无业、退休的患者占比呈逐年增加趋势(χ_(趋势)~2=71.60、16.28,P值均<0.05);文化程度以初中及以下居多(占76.74%),占比逐年减少，而大专及以上的患者占比逐年增加(χ_(趋势)~2=37.99,P值均<0.05);贫困患者占比由2018年的48.20%下降至2023年38.53%,呈逐年下降(χ_(趋势)~2=32.09,P<0.05)。不同街道的严重精神障碍患者报告患病率不同，桥林街道较高为4.65‰,差异具有统计学意义(χ~2=342.22,P<0.01)。严重精神障碍患者中，报告患病率由高到低依次为精神分裂症(2.17‰)、精神发育迟滞伴发精神障碍(0.72‰)、双相情感障碍(0.40‰)、癫痫所致精神障碍(0.28‰)、分裂情感性障碍(0.04‰)、偏执性精神病<0.01‰(11例)。结论 南京市浦口区严重精神障碍患者呈现出青壮年集中、社会支持薄弱、患病率逐年上升特征，且存在区域与病种差异，以精神分裂症居多。未来需从资源配置、政策支持、社会参与等多维度发力，因地制宜制定相关政策措施，加强对严重精神障碍患者的关爱与帮扶，促进患者社会功能的恢复。

  2025年05期 v.27 388-390+394页 [查看摘要][在线阅读][下载 936K]
  

• 昆山市精神分裂症住院患者诊疗效果的影响因素分类树研究

  程艳洁;徐建龙;陈丽丽;梁青青;周微;关一旭;

  目的 运用分类树模型探究昆山地区精神分裂症住院患者诊疗效果的影响因素，为优化患者诊疗方案提供参考。方法 收集昆山市精神卫生中心2017年1月—2019年1月期间精神分裂症住院患者相关诊疗资料，采用卡方自动交叉检验法(Exhaustive CHAID)构建分类树模型，通过模型错分概率Risk统计量及受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积(AUC)对模型进行评估。结果 共纳入436例患者，诊疗后病情稳定104例，占23.9%。分类树模型共3层9个节点，从14个变量中筛选出自知力、年龄、照护情况和性别4个解释变量，其中自知力为最重要影响因素。模型Risk统计量为0.220(标准误=0.020),预测准确度为78.0%,灵敏度为84.6%,特异度为66.9%,阳性预测值为54.2%,阴性预测值为84.7%。对分类树模型所得的预测概率绘制ROC曲线，计算ROC曲线下AUC=0.805(95%CI:0.762～0.848),曲线远离0.5参考线，差异有统计学意义(P<0.01)。结论 分类树模型对精神分裂症患者诊疗效果影响因素的预测效果良好，可用于指导临床决策。

  2025年05期 v.27 391-394页 [查看摘要][在线阅读][下载 1030K]
  

卫生监督监测

• 2014—2023年苏州市姑苏区中小学校教室环境卫生监测结果

  冯敏;徐雨婷;张逸纤;周伟华;

  目的 了解苏州市姑苏区中小学校教室环境卫生现状，为制定学校卫生政策提供参考。方法 2014—2023年期间，采用分层随机抽样方法，抽取姑苏区辖区内中小学校121所，对445间教室环境卫生状况进行卫生学监测，比较课桌椅、黑板等7个项目14个指标的合格率以及年度变化。结果 2014—2023年姑苏区10年学校环境卫生项目总合格率分别为55.79%、65.41%、68.60%、64.35%、60.51%、57.92%、60.10%、100%、65.77%、86.36%,不同年份间差异有统计学意义(χ~2=37.96,P<0.05),项目总合格率随年份没有显著变化趋势(χ_(趋势)~2=0.11,P>0.05)。年平均合格率居前3位的指标依次为CO_2浓度(98.78%)、黑板高(98.61%)和黑板宽(95.26%),居末3位的指标依次是课桌椅符合率(10.86%)、教室内噪声(10.97%)和后墙反射比(16.70%)。2014—2023年姑苏区中小学校教室课桌椅符合率、黑板反射比、采光系数、后墙反射比以及桌面平均照度的合格率均逐年下降(Z=-6.33～-2.12,P值均<0.05),黑板宽和灯桌间距的合格率均逐年上升(Z=2.04、7.72,P值均<0.05)。结论 姑苏区2014—2023年中小学校教室环境卫生状况不容乐观，提示教育和卫生部门应重点关注课桌椅的符合率以及教室内噪声，采取有效措施改善教室环境卫生。

  2025年05期 v.27 395-397+418页 [查看摘要][在线阅读][下载 941K]
  

• 2021—2023年重庆市九龙坡区游泳池水卫生监测结果分析

  马莉;吴小杰;邹雷;唐蒙;

  目的 了解重庆市九龙坡区游泳池水质卫生安全状况，为保障游泳者身体健康、制定游泳场所监管措施提供有效依据。方法 2021—2023年对九龙坡区游泳池水进行采样，检测其微生物、理化指标合格情况。结果 2021—2023年共采集386家游泳场所的游泳池水样本765份，总体合格率为37.91%,3年合格率分别为53.19%、40.16%、16.59%,呈逐年下降趋势(χ_(趋势)~2=70.65,P<0.05)。各项指标中，游离性余氯(38.26%)和pH值(70.90%)合格率较低；在pH值、游离性余氯指标不合格的水样中，超限样本占比分别为83.33%、71.88%,远超低限样本占比。结论 2021—2023年重庆市九龙坡区游泳池水质合格率较低，相关部门应加强监管力度，对消毒剂投加人员进行专业培训，建议有条件的游泳场所安装水质实时在线监测设备，以提升游泳池水质安全。

  2025年05期 v.27 398-399+424页 [查看摘要][在线阅读][下载 908K]
  

健康教育

• 扬州市社区老年人健康教育知识需求现状及影响因素

  丁丁一;杨政;赵倩颖;孙卯卯;许婕;

  目的 掌握扬州市社区老年人健康知识需求及影响因素，为精准制定健康素养提升策略提供依据。方法 采用分层整群随机抽样，2024年3—4月在扬州市全国示范性老年友好型社区和普通社区，分别选取城市和农村社区各2家作为调查点，对年龄≥60周岁的老年人进行健康教育知识需求的问卷调查，采用Logistic回归模型进行健康教育知识需求的影响因素分析。结果 有效调查1 662人，77.32%的老年人有健康教育知识需求。城市老年人需求率(93.70%)高于农村(61.12%),老年友好型社区(71.19%)低于普通社区(83.47%),退休前职业公务类需求率最高(86.29%),差异均有统计学意义(χ~2=35.76～251.47,P值均<0.05);文化程度越高需求率越高(χ_(趋势)~2=57.18,P<0.05)。Logistic回归分析显示，城市社区老年人健康教育知识需求是农村社区的9.572倍(95%CI:6.592～13.900),普通社区老年人健康教育知识需求是老年友好型社区的3.313倍(95%CI:2.224～4.936)。在各类健康知识中，需求率排名前三的是用药指导、膳食营养与食品安全、慢性非传染性疾病预防知识，各类健康知识的需求率差异有统计学意义(χ~2=4 009.60,P<0.05)。结论 扬州市城乡社区老年人对健康教育知识需求较高，应健全诊疗体系，优化健康科普知识资源配置，加强健康科普人才队伍建设。

  2025年05期 v.27 400-402页 [查看摘要][在线阅读][下载 902K]
  

• 南通市通州区职业人群“万步有约”健走大赛成效分析

  张晓慧;韩建周;

  目的 了解职业人群“万步有约”健走大赛对改善身体相关指标的效果，为今后推广健走工作提供参考。方法 对2022年7—10月全程参加南通市通州区第七届健走大赛活动，且大赛前和大赛后均进行体测的职业人员身体相关指标进行统计分析。结果 共计511名队员参赛，506人全程参与，全程参与率99.02%,每日人均步数12 079步。大赛前后均参与身体指标检测148人、身体成分检测239人。大赛后较大赛前体重、BMI平均降低0.99 kg、0.34,女性和40～<50岁组体重、BMI降低显著。腰围平均减少1.90 cm,所有性别和年龄组腰围均减少，以上差异均有统计学意义(P值均<0.05)。干预前后不同性别和不同年龄组之间体重、BMI、腰围变化差值的差异均无统计学意义(P值均>0.05);干预后收缩压平均升高0.45 mmHg、舒张压平均降低1.37 mmHg,大赛前后差异均无统计学意义(P值均>0.05)。基础代谢率较大赛前平均升高0.06%,女性和40～<50岁组升高显著，体脂率平均降低0.23%,女性和40～<50岁、50～<60岁组降低显著，以上差异均有统计学意义(P值均<0.05)。干预后平均骨骼肌率为(45.00±5.00)%,干预前后平均骨骼肌率，不同性别、不同年龄组骨骼肌率差异均无统计学意义(P值均>0.05)。不同性别，和不同年龄之间，干预前后收缩压、舒张压、基础代谢率、体脂率差值的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。线性回归分析显示，日均步数每增加1 000步，体重降幅增加0.05 kg、腰围降幅增加0.05 cm、BMI降幅增加0.04、基础代谢率增幅0.40%、体脂率降幅增加2.80%。以低强度组为参照，中等运动强度人群身体指标和成分下降幅度更大，高运动强度人群与中等强度相比未显示更高收益。结论 “万步有约”健走活动是一种简单易行的干预措施，健走大赛使参赛队员健康状况整体有了提升，体重、BMI、腰围、基础代谢率、体脂率均有所改善。建议进一步推进政府主导，多部门协作，社会动员，全民参与的健走活动，引导大众做好自己健康的第一责任人。

  2025年05期 v.27 403-406页 [查看摘要][在线阅读][下载 942K]
  

• 2023年某地高校新生艾滋病知识、性行为史及HIV感染风险评估调查

  万翔;王延平;赵娟;曹新月;陈颖;赵珊珊;孔雨晨;谢利俊;

  目的 对某地高校新生艾滋病知识、性行为史及HIV感染风险评估进行调查，为后续开展艾滋病防治健康教育工作提供科学依据。方法 2023年9—12月采用高校青年学生健康调查问卷，对句容市辖区内2所高校新生开展问卷调查。结果 共有效调查725名新生，艾滋病防治知识知晓率为90.07%,本科院校新生知晓率(86.67%)低于大专院校(93.71%),差异有统计学意义(χ~2=10.17,P<0.05)。更多的学生倾向于通过讲座/上课的形式来知晓艾滋病防治知识。男生性行为发生率是女生的5.751倍(95%CI:1.522～21.737)。在HIV感染风险评估中，12人(1.66%)被评估为高风险，中风险和低风险分别占66.48%、31.86%。结论 高校新生艾滋病防治知识知晓率未达到国家标准，风险度较高。应加强对大学生艾滋病安全性行为的宣传教育，提高信任度，减少高危行为，做到知信行合一。

  2025年05期 v.27 407-409+428页 [查看摘要][在线阅读][下载 928K]
  

• 南通市中小学生主要照顾者对学生体重的认知

  朱星辰;孙华闽;谭维维;

  目的 探讨南通市中小学生实际体重状况与主要照顾者对其体重认知之间的一致性和影响因素，为儿童青少年肥胖干预措施提供参考。方法 采用便利抽样，于2024年5月向南通市中小学生发放网络问卷，邀请主要照顾者参与调查。使用Cohen's kappa系数评估主要照顾者对学生体重的认知与学生实际体重状况的一致性。通过χ~2检验和Logistic回归分析，分析性别、年龄、家庭收入等因素与主要照顾者正确评估学生体重状况的关联。结果 有效调查16 447人，主要照顾者中仅60.2%能准确评估，34.8%为低估，5.0%为高估，其认知与学生实际体重状况的一致性程度一般(Kappa值=0.343)。学生年龄6～12岁(OR=1.770,95%CI=1.648～1.902)、男性(OR=1.584,95%CI=1.482～1.693)、家庭人均年收入低于9 000元(OR=1.267,95%CI=1.120～1.434)是低估体重的危险因素；独生子女(OR=0.867,95%CI=0.811～0.927)是低估体重的保护因素；6～12岁(OR=0.757,95%CI=0.656～0.875)、男性(OR=0.595,95%CI=0.513～0.691)是高估的保护因素，P值均<0.05。结论 主要照顾者普遍存在对儿童体重状况的误认现象，学生年龄、性别、独生子女、家庭收入均为主要照顾者能否正确评估学生体重状况的影响因素。

  2025年05期 v.27 410-412+431页 [查看摘要][在线阅读][下载 935K]
  

• 监护人对初中女生接种HPV疫苗意愿及影响因素研究

  秦欢;王超;

  目的 了解某县监护人对初中女生接种HPV疫苗意愿及影响因素，为制定HPV疫苗接种政策及健康教育宣传策略提供参考。方法 采用分层随机抽样的方法，选取630名初中在校女学生监护人为调查对象，通过线上问卷调查后进行统计分析。结果 回收有效调查问卷599份，愿意为女生接种疫苗348人，占58.10%;假设免费接种，接种愿意上升至66.67%;男性监护人比女性监护人更愿意为女生接种HPV疫苗(OR=2.64,95%CI=1.36～5.12);没听说过HPV疫苗的(OR=0.35,95%CI=0.17～0.72)、家人未接种过HPV疫苗的(OR=0.23,95%CI=0.11～0.49)监护人更不愿意为女生接种HPV疫苗。监护人主要通过传统媒体(53.26%)获取HPV疫苗相关知识。结论 疫苗安全性是人群接种意愿的重要影响因素，监护人对HPV及其疫苗相关知识了解程度是促进其接受孩子接种HPV疫苗至关重要的因素。

  2025年05期 v.27 413-415页 [查看摘要][在线阅读][下载 909K]
  

• 手机应用在综合健康教育课程中的实践与经验分享

  张阳;林家进;钟姣;柳艳;

  学校健康教育是提高学生健康素养的有效途径。为探索可行的、可持续的、适用性强的学校健康教育模式，2020—2023年，镇江市对108所小学实施了基于手机应用的综合健康教育课程，取得了显著的实践成效。本文通过对这套创新健康教育课程的实践策略进行回顾和总结，旨在为更大范围的开展学校健康教育工作提供参考和借鉴。

  2025年05期 v.27 416-418页 [查看摘要][在线阅读][下载 891K]
  

医学检验研究

• 多重荧光PCR方法联合培养法检测4种食源性致病菌的效果

  许金凤;陈曦;臧嘉益;石书娟;郑礼杰;张潇丹;徐虹;

  目的 评价多重荧光聚合酶链反应(MF-PCR)联合培养法检测4种食源性致病菌的结果，为探讨致病菌检测策略的优化提供参考。方法 2024年选取镇江市润州区监测哨点，应用MF-PCR方法联合培养法检测腹泻样本中的沙门菌invA、志贺菌ipaH、副溶血性弧菌tlh及致泻性大肠埃希菌相关毒力基因；镇江市其他3个哨点(丹徒区、丹阳市、句容市)采用培养法检测致病菌；2022—2023年间4个监测哨点均采用培养法检测致病菌。通过Kappa检验分析方法的一致性。结果 MF-PCR方法的样本阳性检出率(45.40%)显著高于培养法(33.33%),差异有统计学意义(χ~2=13.79,P<0.05),两种方法的一致性为83.33%(Kappa=0.66,一致性强度为高度)。2024年，润州区致病菌分离率(35.06%)显著高于同年其他哨点(1.14%～7.65%),差异有统计学意义(χ~2=129.10,P<0.05);且较该地区2022年(5.19%)和2023年(2.67%)的致病菌分离率也有显著提升(χ~2=83.15,P<0.05);沙门菌(18.97%)和致泻性大肠埃希菌(14.37%)的分离率增幅明显。结论 应用MF-PCR方法联合培养法可显著提高食源性致病菌的分离率和准确性，兼具灵敏性与时效性的同时节约了成本，适用于食物中毒和食源性疾病暴发的快速检测，值得推广应用。

  2025年05期 v.27 419-421页 [查看摘要][在线阅读][下载 912K]
  

• 2020—2023年南通市HIV抗体筛查有反应性样本确证试验结果分析

  明小天;王诗芳;孙怡华;缪阿敏;蒋甜甜;虞莹;吴亚云;

  目的 了解南通市HIV抗体筛查有反应性样本的确证试验结果，为艾滋病检测及防控工作提供依据。方法 收集2020—2023年南通市疾控中心收检的筛查实验室及VCT门诊HIV抗体有反应性样本，按照《全国艾滋病检测技术规范(2020年修订版)》,采用免疫印迹试验(WB)进行HIV抗体确证试验。结果 2020—2023年共收到HIV抗体筛查有反应性样本2 196份，判定为HIV-1抗体阳性2 055份，确证阳性率为93.58%;4年的确证阳性率分别为95.19%、93.92%、93.21%、92.06%,呈逐年下降趋势(χ_(趋势)~2=4.66,P<0.05)。男性样本确证阳性率(94.47%)高于女性(89.86%),差异有统计学意义(χ~2=12.11,P<0.05);≥51岁年龄组的确证阳性率(91.18%)低于<51岁组(95.58%),差异有统计学意义(χ~2=39.26,P<0.05);VCT门诊送检阳性率(96.49%)高于筛查实验室(92.42%),差异有统计学意义(χ~2=13.39,P<0.05)。酶联免疫吸附试验(ELISA)的准确度为96.36%,假阳性率为78.26%;快速试验(RT)的准确度为96.04%,假阳性率为94.57%。结论 2020—2023年南通市HIV抗体筛查有反应性样本确证阳性率逐年降低，这与筛查试剂的高灵敏度以及感染者本身免疫状态及体内存在的干扰因素相关。需进一步加强对中老年男性人群的HIV防控工作，强化筛查实验室管理，选用特异性更高的RT试剂。

  2025年05期 v.27 422-424页 [查看摘要][在线阅读][下载 912K]
  

临床应用研究

• 甲钴胺穴位注射预防糖尿病足溃疡的研究

  徐小丽;郭娟;

  目的 探讨甲钴胺穴位注射改善0级糖尿病足(DF)患者神经功能及微循环的效果，为DF溃疡早期预防提供参考。方法 将某院收治的0级DF患者120例随机分为对照组(常规降糖+足部护理)与治疗组(加用甲钴胺足三里穴位注射),治疗3个月后，对比2组密歇根神经病变筛查量表(MDNS)评分、中医证候积分、腓总神经传导速度、氧化应激(SOD、MDA)及血管内皮功能(ET-1、NO)指标变化。结果 治疗3个月后，治疗组总有效率(91.7%)高于对照组(68.3%),差异有统计学意义(χ~2=10.21,P值<0.05)。治疗组MDNS评分下降至(3.6±1.3)分，腓总神经MCV提升(12.8±1.9)m/s, SCV提升(10.9±1.7) m/s,均优于对照组(P值均<0.05)。中医证候积分治疗组改善率(59.2%)优于对照组(27.9%),同时治疗组SOD、NO上升幅度，MDA及ET-1下降幅度均优于对照组(P值均<0.05)。治疗后2组肝肾功能均在正常范围，均未发生严重不良反应。结论 甲钴胺穴位注射可通过协同药物靶向作用与经络调节效应改善0级DF患者周围神经功能及微循环，阻断氧化应激损伤，为DF早期预防提供有效干预策略。

  2025年05期 v.27 425-428页 [查看摘要][在线阅读][下载 927K]
  

• 超声骨刀联合高速涡轮机在微创拔除下颌低位水平阻生齿中的应用

  沈呈慧;席云昊;

  目的 观察超声骨刀联合高速涡轮机在微创拔除下颌低位水平阻生齿中的应用效果，为临床诊疗提供依据。方法 随机选取某院2022年1月至2024年1月接受单侧下颌低位水平阻生齿拔除的120例患者为研究对象，按治疗方案不同分为超声骨刀组(38例)、高速涡轮机组(40例)与联合组(42例),记录各组手术时间，于术后1、3 d采用视觉模拟评分法(VAS)评估疼痛程度，并记录术后1周内各组并发症发生情况。结果 超声骨刀组、高速涡轮机组、联合组的手术时间分别为(33.94±3.56)、(18.26±3.20)、(21.25±4.33)min,差异有统计学意义(F=192.30,P<0.05)。术后3 d, 3组的VAS评分均较术后1 d下降(P值均<0.05),超声骨刀组、高速涡轮机组、联合组的VAS评分分别为(1.54±0.59)、(2.01±0.65)、(1.12±0.48),差异有统计学意义(F=23.92,P<0.01)。术后1周内，联合组并发症总发生率为9.52%,低于超声骨刀组(28.95%)与高速涡轮机组(30.00%),差异有统计学意义(χ~2=6.25,P<0.05)。结论 超声骨刀联合高速涡轮机应用于微创拔除下颌低位水平阻生齿效果明显，可减轻患者术后疼痛，降低并发症，安全性高。

  2025年05期 v.27 429-431页 [查看摘要][在线阅读][下载 911K]
  

• 儿童口腔门诊瑞马唑仑复合丙泊酚镇静作用及最佳剂量搭配

  吴宁波;

  目的 探讨儿童口腔门诊瑞马唑仑复合丙泊酚镇静作用及最佳剂量搭配。方法 口腔门诊行手术儿童110例按随机数字表法分为3组，A组(n=37)给予1 mg/kg丙泊酚复合0.2 mg/kg瑞马唑仑，B组(n=36)给予2 mg/kg丙泊酚复合0.2 mg/kg瑞马唑仑，C组(n=37)给予3 mg/kg丙泊酚复合0.2 mg/kg瑞马唑仑，观察各组麻醉起效时间、清醒时间，不同时间点心率(HR)、平均动脉压(MAP)及脉搏血氧饱和度(SPO_2)等差异。结果 A组麻醉后5 min和15 min时HR分别为(129.19±7.02)次/min和(130.30±6.81)次/min, MAP分别为(98.21±5.04)mmHg和(98.02±4.93)mmHg,高于B组和C组，差异有统计学意义(P<0.05); B组Ramsay评分为(2.45±0.60)分，高于A组(P<0.05),与C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。B组麻醉起效时间为(19.33±3.54)s,明显快于A组(P<0.05),与C组差异无统计学意义(P>0.05);B组清醒时间为(31.19±6.11)min,快于C组(P<0.05),与A组差异无统计学意义(P>0.05)。恶心呕吐、躁动发生率C组较高，术中体动发生率A组较高，头晕头痛发生率C组较高，组间差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论 2 mg/kg丙泊酚复合0.2 mg/kg瑞马唑仑镇静效果好，不良反应轻，为儿童口腔门诊手术的理想剂量搭配。

  2025年05期 v.27 432-434页 [查看摘要][在线阅读][下载 905K]
  

• 腹腔镜超声在精准肝脏外科手术教学中的应用研究

  张斌;单文刚;曹宽;刘志毅;

  目的 探讨腹腔镜超声在精准肝脏外科手术教学中的应用价值。方法 选取某院普外科主治医师和进修医师40名作为研究对象，简单随机分为传统教学组和腹腔镜超声教学组各20人，分别进行对应教学培训，培训结束后完成教学评价，比较两组学员的学习效果、认知评分和教学满意度。结果 腹腔镜超声教学组的肿瘤位置确定(85.50±4.84)分、肝切除边界确定(85.60±5.68)分、手术入路选择(84.60±4.60)分、术中需要离断的管道(85.90±4.32)分，均高于传统教学组的(79.25±6.13)分、(80.00±5.47)分、(79.35±4.65)分、(77.20±4.71)分；腹腔镜超声教学组对肝脏解剖的主观理解(8.20±0.77)分、手术过程理解(7.90±1.02)分、操作技能提升(7.55±1.15)分、学习兴趣(8.15±0.81)分，均高于传统教学组的(7.25±1.02)分、(7.15±1.14)分、(6.75±1.07)分、(6.60±1.14)分；以上差异均有统计学意义(P值均<0.05)。腹腔镜超声教学组教学满意度为90.00%,高于传统教学组的60.00%,差异有统计学意义(χ~2=4.80,P<0.05)。结论 腹腔镜超声有助于提高医师对肝脏立体解剖结构的理解和术中决策能力，缩短学习曲线，同时提升其学习兴趣和积极性，提高教学质量，值得在临床实践教学中推广应用。

  2025年05期 v.27 435-437页 [查看摘要][在线阅读][下载 905K]
  

卫生管理

• 公共卫生事件防控常态化时期南京市区级疾控系统工作人员职业倦怠现状研究

  汪娜;苟莉莉;陈旭鹏;周轶敏;刘思浚;

  目的 了解公共卫生事件防控常态化时期疾病预防控制中心工作人员的职业倦怠状况及其影响因素。方法 2021年4—5月，以南京市所有辖区的区级疾病预防控制中心工作人员为调查对象，采用中文版职业倦怠量表(CMBI)进行职业倦怠状况调查，并分析其影响因素。结果 有效调查484人，存在职业倦怠245人，职业倦怠率50.62%,轻、中、重度倦怠者分别为161人(33.26%)、71人(14.67%)、13人(2.69%)。多因素分析表明，硕士学历者(β=0.12,P=0.02)、身体状况一般和不佳者(β=0.23和0.17,P值均<0.01)、认为感染可能性较高者(β=0.18,P<0.01)职业倦怠得分更高，与同事人际关系好者(β=-0.20,P<0.01)、经常关注疫情最新情况者(β=-0.09,P=0.03)职业倦怠得分较低。结论 公共卫生事件防控常态化下，疾控中心工作人员职业倦怠发生率较高，应引起相关部门重视，尤其应对高学历、身体状况不佳的人员给予高度关注。应注重营造和谐的工作环境，倡导劳逸结合的工作方式，切实缓解疾控人员职业倦怠。

  2025年05期 v.27 438-440页 [查看摘要][在线阅读][下载 910K]
  

• 太仓市基层医务人员职业倦怠现状及影响因素

  徐晓波;陈诗娴;沈明其;陆明钰;

  目的 了解太仓市基层医务人员职业倦怠现状并分析影响因素。方法 采用问卷调查法，对太仓市896名基层医务人员进行调查，计算职业倦怠各维度得分，采用多因素Logistics回归分析探究职业倦怠的影响因素。结果 基层医务人员职业倦怠率为64.22%,情绪耗竭、去人格化、职业效能3个维度平均分值为(10.14±6.31)、(7.11±5.12)、(16.07±8.63)分。多因素回归分析显示，基层医务人员发生职业倦怠的风险，女性是男性的1.50倍，健康状况一般和较差及以下的人群分别是健康状况良好人群的1.70倍和5.85倍；35～<40岁是<25岁以下人群的0.49倍。结论 基层医疗卫生机构应针对不同群体，采取提供心理支持、加强入职培训、关注健康状况等措施，以缓解职业倦怠，提升医疗服务质量。

  2025年05期 v.27 441-444+448页 [查看摘要][在线阅读][下载 936K]
  

• 医疗质量管理技术在省级临床重点专科创建中的探索

  姚娴;陆敏;樊欣钰;

  目的 探讨医疗质量管理技术在省级临床重点专科创建中的应用与效果。方法 对某三级综合医院2023年骨科省级临床重点专科创建前的技术质量客观评价指标进行分析，应用PDSA循环法，再序贯使用鱼骨图分析、柏拉分析、甘特图、SWOT分析法等管理工具，对照省级临床重点专科评审标准，在2024年实施医疗质量管理技术干预并评价干预效果。结果 经过1年PDSA循环管理改进及辅以鱼骨图、柏拉分析、甘特图、SWOT分析等综合应用，该科室微创手术量占比从5.21%提升至7.98%,四级手术占比从12.34%提升至15.66%,日间手术占比增幅达515.02%,与2023年相比差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论 在省级临床重点专科创建中，综合运用现代医疗质量管理技术，有助于在不同管理情景和进程中识别系统性问题，聚焦关键环节，从而高效推动专科能力建设。

  2025年05期 v.27 445-448页 [查看摘要][在线阅读][下载 1240K]
  

科普园地

• 感冒的科学认知与应对

  顾军华;

  感冒是由多种病毒引起的一种常见急性呼吸道感染性疾病。尽管感冒常呈自限性，但其影响日常活动，且普通感冒易与其他疾病混淆，导致误治或病情迁延。本文系统综述了感冒的类型及鉴别要点，明确感冒患者衣食住行的护理原则，并对一些常见认知误区给予纠正。同时阐述了中医对风寒、风热感冒的辨证分型与调理方法，最终提出以隔离、清洁、通风为核心的预防措施，旨在提升公众对感冒的认知与应对能力。

  2025年05期 v.27 449-450页 [查看摘要][在线阅读][下载 870K]
  

• 《江苏卫生保健》投稿须知

  <正>《江苏卫生保健》杂志(ISSN1008-7338/CN32-1540/R),是江苏省爱国卫生运动委员会主管,江苏省疾病预防控制中心主办的国内外公开发行的科技期刊。1999年创刊,以卫生保健、疾病控制、妇幼保健专业技术人员等为读者对象,报道卫生保健与预防医学的新成果、新方法。设有栏目:论著、综述、爱国卫生、疾病控制、卫生监督监测、妇幼儿少保健、健康教育、心理卫生、医学检验研究、临床应用研究、康复与护理、卫生管理、科普园地。

  2025年05期 v.27 362页 [查看摘要][在线阅读][下载 1913K]
  

• 《江苏预防医学》杂志稿约

  <正>《江苏预防医学》杂志(ISSN1006-9070 CN32-1446/R)是江苏省卫生健康委员会主管,江苏省疾病预防控制中心、江苏省预防医学会主办的学术期刊,创刊于1990年,双月刊,单月出版。系中华预防医学会系列期刊,《中国核心期刊(遴选)数据库》收录期刊,《中国学术期刊影响因子年报》统计源期刊,并被《美国化学文摘(Chemical Abstracts Service,CAS)》《日本科学技术振兴机构(中国)数据库(JSTChina)》《中国期刊网》《中国学术期刊(光盘版)》《中国知网数据库》《中文科技期刊数据库》收录。荣获2013 2014年度中华预防医学会系列杂志编辑质量奖,江苏省精品科技期刊Ⅲ类项目,2016 2021年入选江苏省精品科技期刊Ⅱ类项目。获得2023年度江苏省科协提升学会服务科技创新能力计划梯队期刊建设项目立项。

  2025年05期 v.27 451页 [查看摘要][在线阅读][下载 2086K]
  
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